İlaç Yararları ve Sigorta Hasar Denials

Reçeteli ilaç kapsama sağlık sigortası yaygın bir bileşenidir . Ancak, kapsama herhangi bir tür olarak ,sigorta şirketi çeşitli nedenlerle için bir reçeteli ilaç iddiasını inkar edebilir . Bir tüketiciihtiyaç duyulan ilaçlar için kapsama elde etmek için bir yalanladı ilaç parası iddiasını itiraz için hangi seçenekler anlamak gerekir. Bir sigortacı böyle bir ilaç parası olarak bir sağlık sigortası iddia , yalanladı zaman

Nedeni belirleyin , bir tüketicireddi içinnedenini belirlemek gerekiyor . Eczacı bu bilgileri sağlamak için veyatüketici reddi sebebini almak içinsigorta irtibata geçebilirsiniz mümkün olabilir . Bazı durumlarda ,inkar yanlışdoktor ziyareti ya da ilaç kodlamadoktor veya eczacı nedeniyle olabilir . Buna ek olarak ,sigortacıreçete inkaryanlış planı kurallarına kullanmış olabilirsiniz . Inkarnedenini belirleyerek ,tüketicireddi bir hata olduğunu görebilirsiniz ve rızasını kazanmak içinsigortacı ile çalışır .
Reddine

rağmen Temyiz çok tüketiciler itirazyeteneği habersiz , en sigorta şirketleri kapsama reddine itiraz için resmi bir prosedür var . Tüketiciitiraz nasıl belirlemek içinsigorta şirketi başvurmalısınız . Mümkün olduğunda ,tüketiciitiraz parçası olarakilaçihtiyacını açıklayandoktor bir mektup içermelidir . Busigortacıitiraz incelemek için biraz zaman alabilir gibitüketici mümkün olduğunca çabukitiraz etmelidir . Sigortacı resmi bir prosedür yoksa ,tüketici itiraz yazmak ve göz içinsigortacıya göndermek gerekir .
Hükümet Yönetmeliği

Devletleri var doktor özel bir tedavi emir zaman haksız sağlık sigortası Valilikten gelen tüketiciyi koruyan yasalar . Kanunlar devlet tarafından değişebilir , ancaktüketicinin devletsigorta komisyon bu devletin yasaları hakkında bilgi sağlayabilir . Tüketici böyle bir Medicaid ek sigorta ,program aynı zamanda sigortacının uymalısınız kurallar olabilir denetleyendevlet kurumu olarak bir hükümet programının bir parçası olarak sigorta alırsa . Tüketicisigortacı alamıyor ise, aşırı durumlarda , bir tüketicisigorta komisyon veyadevletin başsavcısı Doktor

ile .
Çalışma ile bir şikayette gerekir ilacı kapsayacak şekilde ,tüketici kullanmak için başka bir ilaç bulmak için doktoruyla birlikte çalışmak gerekiyor . Tüketicisigortacı onaylanmış ilaçların bir listesini elde etmek veorijinal reçeteye uygun bir alternatif belirlemek içindoktor ilelisteyi gözden geçirmelidir . Tüketici başka sorunları önlemek gelecek doktor randevuları onaylı ilaçların güncelleştirilmiş bir listesini almalıdır .