HMO Advantage planları , bu özel sigorta şirketleri geleneksel Medicare farklı Düşük maliyeti , HMO planları yönetmek . Advantage planları geleneksel planları gibiaynı tedavi ve hizmet kapsayacak ederken , özel sigorta çünkü HMO planları yapılandırılmıştır nasıl düşük maliyet şarj edebilirsiniz . HMO planı yapılar Medicare.gov göre , gereksiz maliyetleri ve hizmetlerini ortadan kaldırmak için tasarlanmış bakım yönetilen bir tedavi yaklaşımı sağlar . Gereksiz maliyetler ve hizmet azaltmada , HMO Advantage planı katılımcılar geleneksel Medicare planları ücret daha düşük prim oranları ödemek . Sigorta oranları ve kaplamalar eyaletten eyalete değişir iken , HMO Advantage planları kapsamında ortak ödeme ve indirilemeyen tutarlar gerekli genellikle geleneksel planları için daha düşük çalıştırın .
Koordineli Bakımı
< p> HMO planları Medicare.gov göre , servis sağlayıcıların atanmış bir ağ içinde çalışır . Bu katılımcılar hastaneler , doktorlar ve kurumların belirli bir grup içinde tedavi , hizmet ve malzeme almak demektir . Planı yapısı Bu tür koordineli bir tedavi yaklaşımı olan hastalarda sağlamak için tasarlanmış bakım bir süreklilik olarak görür . Bunu yaparken , çoğaltmak veya test ya da birincil bakım hizmetleri gibi örtüşen hizmetler , kaçınılır . Sonuç olarak,birinci basamak hekim , hastanın adına yapılan herhangi bir tedavi , hizmet veya sevk koordinatları . Sonuç olarak ,ağ içindeki her servis sağlayıcısı hastanın tarihinin net bir anlayış vardır vetedavi süreklilik içerisinde kendilerine verilen rolü yapabilir .
Tam Parça A & B Kapsama
Geleneksel Medicare planları iki parça , hastane bakımı için birini ya da bir kısmı , ve ayakta hasta bakımı için birini veya Bölüm B. 2011 itibariyle , planı katılımcılar Bölüm A faydaları önce 1132 $ muafiyet ödeme tekme var ve Bölüm B faydaları önce $ 162,00 düşülebilir Medicare.gov göre , tekme . HMO Medicare Advantage kapsama sahip kişiler zatenplanın kapsadığı konum olarak bu muafiyet şartları ödemek zorunda değilsiniz . Katılımcılar genellikle de böyle reçeteli ilaç kapsama yanı sıra hastane için ek kapsama gibi geleneksel Medicare tarafından kapsanmayan ek teminatlar sunabilir Medicare Part B. HMO Advantage planları içingerekli olan aylık prim ek bir avantaj planı için aylık prim tutarları ödemek zorunda geleneksel Medicare tarafından belirlenensınırları aşan kalır .