, 2004 yılında Medicare reçete kapsamı da Reçeteli ilaç kapsama Özel yoluyla uygulanır Bölüm A ve Bölüm B olarak da bilinen Medicare hastane ve tıbbi teminatlar tamamlamak için ilave bir sağlık planı olarak geliştirildi Medicare.gov göre Medicare hükümeti uygulanan hastane ve tıbbi kapatıcılığa aksine sigorta şirketleri , . Sonuç olarak , reçete ya da Kısım D planı masrafları firmadan firmaya değişebilir ; Ancak , kapsama boşluk dönemleri bir plan yoluyla satın hangi şirket olursa olsunaynı kalır . Ve onlarkapsama alanı boşluğu girdikten sonra katılımcılar daha fazla ödeme yaparken alışılmadık derecede yüksek reçete maliyetleri karşılaşma isteyenler için sağlarken , bu süre sonunda Medicare reçete kapsamı uygun tutar .
Plan Türleri
< p > Medicare Bölüm D planı türleri, Sağlık bakım Kuruluşları ( HMOs ) ve Preferred Provider Organizasyonlar ( PPOs ) olarak yönetilen bakım planları aracılığıyla Medicare Advantage Planları yanı sıra aracılığıyla sunulmaktadır . Medicare reçete planları Part - D Medicare , bir Medicare referans sitesine göre , jenerik ve markalı hem de onaylı ilaçlar, Medicare listesinde görünen herhangi bir ilaç için kapsama sağlamak . Farklı plan türleri , belirli katkı payı isteyebilir veya Kısım D faydaları reçeteli alışverişlerde doğru uygulamak için indirilemeyen tutarlar sırayla ödenecektir . Bir kişi ilaç maliyetleri açısından bir yıllık kesim noktasına ulaştığında,kapsama boşluk dönemi.
Kapsama Gap Kuralları
2011 itibariyle , Medicare adlı başlıyor bir kişiEmekli Kişilerin Geliştirme veya AARP içinDerneği göre , bir yıllık süre içinde reçeteli ilaç kapsama 2.840 $ değerinde ulaşmıştır kez de" çörek delik " olarak bilinen kapsama boşluk dönemi --- --- başlar. Kapsama alanı boşluğu iken , Medicare hala marka ilaçlar ve jenerik için yüzde 7 indirim içinmaliyetinin yüzde 50 öder . Katılımcılar out - of- cep maliyeti 4550 $ toplam ulaştığındakapsama boşluk dönemi sona erer. Bu cepten maliyet tutarı herhangi bir muafiyetler ve copaysyıl boyunca ödenen artıkapsama alanı boşluğu sırasında gerçekleşen maliyetleri içerir .
Hususlar
özel durumlarda uyuşturucu türü onaylı ilaçların Medicare listesinde görünmüyor , herhangi bir para kapsama boşluk dönemininsonuna ulaşmak için gereklimiktarı doğru sayılmaz cepten geçirdi. Bildiğim kadarıyla sigorta şirketi planları gitmek gibi , bazı sigortacılar katılımcılar adını marka ve jenerik reçete yüksek indirimler alabilirsiniz , yanikapsama boşluk döneminde ek indirimler sağlıyoruz . Kıdemli Eğitimciler Sigorta Hizmetleri göre , ek kapsama gerektiren Medicare katılımcılarkapsama boşluk dönemi sona bir kez başladığıyerleşik felaket kapsama hükmünden yararlanabilir . Bir kişi cepten maliyetlerigerekli 4.550 $ öder kez , Medicare Bölüm Dyılıngeri kalanı için ilaç maliyetlerinin yüzde 95'ini kapsamaktadır . Çoğu Bölüm D planları dafelaket kapsama dönemde satın alma sırasında küçük bir katkı payı gerektirir .