Hem HMO'lar ve PPOs sağlık kuruluşlarını yönetilmektedir. Bu büyük bir şirket , birhasta vedoktor için go-arasında her birey ve aile ve eylemler içintüm iddiaları işleme anlamına gelir . Yönetilen bakım kuruluşlarıABD'de sigortayaygın biçimidir .
Sağlar Kimler Nadiren çalışanları bir HMO veya PPO ya bir seçim var . PPOs kurumsal müşteriler genellikle HMO planları teklif ederken genellikle büyük perakende müşterileri tarafından kullanılacak eğilimindedir . İşverenler farklı şekillerde bu avantajlar sunuyoruz; Eğer arzu ne kadar kapsama seçenekleri mevcuttur olabilir , size hak önce ay veya saat belirli sayıda iş ve maaş farklı şekillerdemaliyetleri geçerli olabilir gerektiren hükümleri .
sağlayıcıları Ağ
Hem yönetilen bakım kuruluşları sağlayıcıları tercih edilen bir ağ var . Bu bazı hastaneler ve doktorlarHMO veya PPO ile sigorta kabul ve belli olanlar yok demektir . Bu şebekeağ içinde herhangi bir doktor seçebilirsiniz gibi , bir PPO ile bir tavsiye daha fazla olduğunu velistedekidoktorların ayrılmanın senin cepten harcamalarını artırır . Bir HMO uzmanları ve diğer tıbbi ihtiyaçları için tüm yönlendirmeler ile ilgileneceğiz bir listeden İlköğretim-Bakım Hekim ( PCP ) seçmenizi gerektirir .
Kul yorum
HMO sağlayıcıları ve PPO sağlayıcılar kullanım yorumları denir kullanın hem de . Bunlar tıbbi ziyaretleri sırasında her hasta tarafından harcanan kaç dolar izlemek içinşirketler tarafından gerçekleştirilen değerlendirmeler vardır . Bu süreçşirketleri olarak bakın ne azaltmak için çalışır " gereksiz tedavi . " Bir hasta için gereksiz bir tedavi benzer bir ızdırap olan bir hasta için gerekli olabilir , çünkü bu yorumları HMOs ve PPOs hem üyeleri üzerinde zor olabilir .