tüm şirketler jenerik çalışanların maaşları gibi işletme giderleri ve fayda paketleri , vergi, kira ödemeleri , sorumluluk sigortası ve işçi tazminat , ofis malzemeleri ve ekipmanları , ve teknolojinin bir bolluk paylaşabilirsiniz . Bu faktörlerin bir çoğunluğu içinfiyatı düzenli olarak artar ; Her yıl , iş yapmanınbasit maliyeti yüksek olur , ve sağlık sigorta şirketleri hiçbir başka bir iş dahaetkilerinden daha yalıtılmış .
Hizmetleri Artan Kullanımı
sağlık ve ilaç sektörlerinde teknolojik gelişmeler yaşam kalitesinin iyileştirilmesi ve sorunlu konuların ortadan kaldırılması için yeni ve yenilikçi yöntemler giderek artan sayıda oluşturur . Tedavi seçeneklerigenişletilmiş sayısı farklı teknikler kullanan müşterilerin yüksek sayıda yol açar . Daha çok üye , daha önce ihmal veya göz ardı özelliklerinden yararlanarak , geçmiş yıllarda daha kendi politika faydalarının daha büyük bir yüzdesini kullanıyor .
Rising Tedavi
Maliyetleri alınan prim dolartoplu harcanan bir sağlık sigorta şirketi için büyük tek gider kategorisi , sigortalı müşterilerimiz tarafından alınan tedavimaliyetidir. Sağlık sigortası taşıyıcıları üyelerine sağlanan hizmetler içingerçek fiyat büyük bir kısmını ödemek , ama bu müşterilerinçoğunluğu tedavi faturaları görmek asla ve prosedürleri gerçekten ne kadar pahalı fark yoktur . Hekimler ve tesisler fiyatları yükseltmek olduğunda , sigorta şirketleri orantılıaynı kar marjını korumak için kendi yükseltmek gerekir .
Malpraktis
Hekim malpraktis sigorta masrafları , doğrudan değil bir halde sağlık sigortası taşıyıcı gider , yükselen prim etkileyen bir önemli faktördür . Yeni bir teknoloji geliştirdi ve uygulandığı ile hız ve yeni ilaç geliştirdi ve dağıtılan , istenmeyen sonuçlar için sağlık sağlayıcıları karşı dava bir ölçüde artan sayıda yarattı . Beklenen ve sırayla davayı takip için sağlık sigortası taşıyıcıları zorlayarak , kendi servis ücretini kaldırdı doktorların malpraktis sigorta primleri , yükseltilmiş olarakemlak ve kaza sigortası sanayi tepki gösterdi.
İddiaları işlemesi
Amerikan Tıp Derneği açıklamalarına göre , sağlık sigortası iddiaları yüzde 20 hatalı işlenir. Çalışanlar , yöneticiler ve sigortalılardan ve aileleri bir ordu binlerce yönetmek düzenlenmesi ve tıbbi hizmetler için ödeme dahil olarak yaklaşık 210.000.000.000 $ , her yıl işleme iddiaları harcanmaktadır . AMA 778.000.000 $ yanlış işlenmiş sigorta iddiaları her biri oranında azalma için yıllık kaydedilmiş olabileceğini tahmin ediyor . Artan sağlık sigortası primleri yanlış ele iddiaları .
Hatalar vesayısını azaltmak içinsektörün sürekli yetersizlik bir yansımasıdır uygunsuz kullanma
bu ısrarcı , henüzgüvencesizliği göz önüne alındığında sağlık sigortası sektöründe mevcut hassas , yüksek hızlı ağ finansal fonların kabul edilebilir ve beklenen zimmete bir seviye var . Buhatanın kaynağını araştırmak ve sadece bir bağış görmezden dahasorunu düzeltmek için genellikle daha pahalı olduğundan bu yanlış ya da kötüye kullanılan paranın büyük bir yüzdesi unrecovered gider. Ayrıca, farkedilmeden gitmek için çok büyük hatalararada fon sızan , düzeltmek için zaman alabilir .
Dolandırıcılık
Dolandırıcılık içinbüyük tek kaybı kategori sağlık sigortası taşıyıcı . Hileli iddiaları için hekimler ve tesisler ödeyerek kayıp Kar giderek yaygın bir sorun , ya da durdurmak hatta yeterince caydırmak neredeyse imkansız görünen biridir . Zaten sinir bozucu bir sorumluluk kötüleştiren hastalar tarafından işlenen hileli eylemleryükselen sayısıdır . Kimlik bilgileri tahrifat ve aksi takdirde ulaşılamayacak tıbbi tedavi almak için evrak üzerinde yatan bir mali kaybı açısından ve sağlık güvenliği açısından hem de giderek artan bir sorundur .