bir HMOözelliklerinden biri tipik bir hastanın bir birinci basamak hekimi ( PCP ) alır olmasıdır . Bu bir pratisyen , bir dahiliye veya çocuk , bir çocuk doktorudurumunda olabilir . O doktor gerekli herhangi bir tıbbi bakım içinhastanın birincil iletişim aracı olarak hizmet vermektedir , ve bazı açılardan uzmanlara gereksiz ziyaretleri engelleyen bir " bekçisi " olarak görülebilir . Bir hasta diyelim ki, bir uzman , bir cilt durumu , bir sindirim rahatsızlığı ya da bir ruh sağlığı endişe görmek isterse Böylece , osorunu tartışmak için ilkbirincil bakım doktoru ile bir randevu istiyorum. PCP bir uzmana ziyaret belirtti olduğunu kabul ederseniz , o doktoraynı HMO içinde bir uzmana sevk ilehasta sağlayacaktır . Hasta için ,faydaları o tıbbi konularda onun tüm pil ile tanıdık vehastanın ihtiyaçlarına geniş bir görünüm alabilir onun seçtiği PCP ile yakın tıbbi ilişkisi oluşturur vardır . HMO için , bu sistem giderlerinizi azaltır. Ve doktorlar için , bu hasta ziyaretleri güvenilir bir tedarik sağlar . Eğer bir HMO ait olduğunda
Maliyet Sınırlama
, bir aylık prim ödemek . Bu prim ötesinde, ( sürece onlarsevk sistemi kurallarına uyması gibi ) amacına bakılmaksızın , ofis ziyaretleri için küçük bir katkı payı ödersiniz. Bu nedenle, beklenmeyen veya büyük tıbbi masrafları ile vurmak olası değildir : senin cepten harcamalar öngörülebilir ve genellikle sadecesayısına göre değişir , ve tıbbi bakım gerektirir ziyaretleri ve prosedürlerin , yazmayın
< . bir HMO ile br >
İndirimli Evrakları
, bakımınız içinyönetim merkezi olduğunu. Bu, azaltır veya bireysel ziyaretler , prosedürleri ve hastane konaklamalar için talep formları dosya sigorta diğer formları ile tipikgereksinimini ortadan kaldırır. Bir HMO katılmak zaman normaldeposta bir plastik kart alırsınız ve bu < br
tümevrak .
Kapsamlı Hizmetleri halledilir almak için daha sonraki doktor ziyaretlerinde de ihtiyaç vardır > Çünkü onların maliyet yapısı ve hastalar için kapsamındaki bir bakım sabit bir ücret garners gerçeği
, HMO'lar sağlıklı hasta tutmak için güçlü bir ilgi var . HMO'lar rutin ziyaretleri için ödeme ve bu hizmetleri inkar etmek daha bakım ve daha sonra aşırı hastalıklar veya durumlar için ödemek zorunda için çok daha ekonomiktir . Bu nedenle, çoğu HMO planları , doğum öncesi bakım , yıllık kontrolleri , mamogram , aşılar veilk yılda bebekler için sık sık ziyaretler gibi standartlaşmış ziyaretler ve prosedürler , bir pil kapağı .