Hemşirelik programlarının eksikliği genellikle yaşlı bakımı liderlik rolleri için hemşireler hazırlamak için başarısız . Hazırlıkeksikliğiçeşitli sebepleri vardır ve müfredat eksiklikleri , eğitimci hazırlık eksikliği ve klinik deneyim eksikliği bulunmaktadır. Hayat bakım ve ağrı yönetimi sonuna gelince bu özellikle doğrudur . Ancak , yavaş bir süreçtir; araştırma gelişmeler hemşirelik bakımı bu alanlarda içgörü sağlamak gibibir durum gelişiyor . Bu eğitim materyalleri ve kuralları değiştirmek için zaman alır . Buyeni malzeme öğretim rahat nedenle ek bir engeleğitimciler eğitim almaktadır .
Ve Ekim 2004 sayısında yayınlanan Medicare hasta üzerinde yapılan bir çalışmada
Maliyet
" Halk Sağlığı American Journal , "katılımcıların yaklaşık yüzde 25'i sağlık için bir engel olarak bakım maliyetini gösterdi . Kenara bakımmaliyeti , düşük gelirli önemli bir bariyer görevi görür. Çalışmada , yılda en az 12.000 $ bir gelir bildirdi kişi yıl başına 50.000 $ veya daha fazla kazanç insanlardan daha bakım için bir engel rapor 2.6 kat daha fazlaydı. Amerikan Tıp Birliği yarış daha sağlık için daha büyük bir engel olarak düşük sosyoekonomik değinir .
Kötü Haberleşme
hemşire ve hasta arasındaki iletişim eksikliği devam ediyor etkili bakım için büyük bir engel olmaya . Yoğun bir hemşire , bir hastanın sözlü ya da görsel ipuçları yanlış anlaşılabilir olabilir . Hemşirelik işin çok görev odaklı ve zaman harcanan konuşma boşa zaman olarak görülüyor olmasıdır . Işitme değişiklikler veyaşlılarda görme de iletişim engellerini sağlar . Busoruyu duymadı , çünkü işitme engelli hasta uygun şekilde sadece sorulara cevap vermeyebilir . Aşırı görev odaklı hemşireler " işbirliğine yanaşmayan" davranışlara neden ,hastayı rahatsız edebilir .
Race
Etnik azınlıklar beyaz ırktan daha bakımı için daha fazla engellerle karşılaşmaktadırlar. Eşitsizlik içinnedenleri düşük ortalama gelir , devlet yardımı eksikliği , dil farklılıkları , etnik gelenekleri , ve ayrımcılığı içerir . Artan bariyerlerin birçok yansımaları vardır. Örneğin, Kafkas kadın meme kanseri insidansı en yüksek olan , henüz meme kanseriölüm oranları Afrika kökenli Amerikalı kadınlar arasında en yüksek seviyededir . Aslında,Amerikan Kanser Derneği tarafından derlenen rakamlar birkaç yaygın kanserler için ölüm oranları beyaz ırktan için daha Afrikalı Amerikalılar için daha yüksek olduğunu göstermektedir .