1. Maliyet Verimliliğine Vurgu: Yönetilen bakım, maliyet etkinliği kavramını ortaya çıkardı ve bu da maliyetleri yönetirken sağlık hizmetleri sağlamaya odaklanmaya yol açtı. Sağlayıcılar, gereksiz masrafları en aza indirirken etkili bakım sunmaya teşvik edilir.
2. Hizmet Ücretinden Kişi Başına Geçiş: Geleneksel hizmet başına ücret ödeme modellerinin yerini, sağlık kuruluşlarının sunulan hizmete bakılmaksızın hasta başına sabit ödeme aldığı kişi başına ödeme modeli aldı. Bu, sağlayıcıları kaynakları etkili bir şekilde yönetmeye teşvik eder.
3. Kanıta Dayalı Tıp Kullanımının Artması: Yönetilen bakım強調了基於證據的醫學的重要性，以確保提供有效和必要的治療。通過依賴科學研究和數據來支持臨床決策,提高了患者護理的質量和安全性.
4. Geçit Bekçisi Sistemi: Bazı yönetilen bakım planlarında, hastaların "bekçi" olarak görev yapan bir birinci basamak hekimi (PCP) seçmesi gerekir. PCP, uzmanlara yönlendirmeleri yöneterek yalnızca gerekli istişarelerin yapılmasını sağlar.
5. Kullanım İncelemeleri ve Vaka Yönetimi: Yönetilen bakım kuruluşları, tıbbi prosedürlerin gerekliliğini değerlendirmek, bakımı koordine etmek ve gereksiz hastaneye yatışlardan kaçınmak için kullanım incelemeleri ve vaka yönetimi programları uygulamaya koymuştur.
6. Performans İzleme: Yönetilen bakım kapsamındaki sağlık hizmeti sağlayıcılarının, hasta sonuçları ve memnuniyet oranları gibi çeşitli kalite ve performans göstergelerini izlemesi ve raporlaması gerekmektedir.
7. Sağlayıcı Sözleşmelerinin Müzakere Edilmesi: Yönetilen bakım planları, sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla yapılan sözleşmeleri müzakere ederek genellikle daha düşük geri ödeme oranlarına yol açar. Bu durum rekabetin artmasına ve sağlayıcılar üzerinde maliyetleri kontrol etme baskısına neden oldu.
8. Sağlayıcıların Birleştirilmesi: Yönetilen bakım kuruluşları maliyetleri düşürmeye çalışırken, sağlık hizmeti sağlayıcıları arasında konsolidasyona yönelik bir eğilim ortaya çıktı. Buna büyük hastane sistemlerinin ve hekim gruplarının oluşturulması da dahildir.
9. Entegre Dağıtım Sistemlerinin Büyümesi: Yönetilen bakım, sağlayıcıların hastalara koordineli, kapsamlı bakım sunmak için işbirliği yaptığı sorumlu bakım kuruluşları (ACO'lar) gibi entegre dağıtım sistemlerinin geliştirilmesini teşvik etti.
10. Artan Tüketici Katılımı: Yönetilen bakım, hasta eğitimine, bilinçli karar vermeye ve sağlığın yönetilmesinde ortak sorumluluğa daha fazla önem verilmesine yol açmıştır.
11. Teknolojinin Benimsenmesi: Yönetilen bakım kuruluşları verimliliği ve iletişimi geliştirmek için teknolojiyi benimsedi. Elektronik sağlık kayıtları (EHR'ler), teletıp ve hasta portalları daha yaygın hale geldi.
12. Koruyucu Bakıma Odaklanma: Yönetilen bakım planları, daha sonra maliyetli müdahalelere olan ihtiyacı azaltmak için koruyucu bakımı ve sağlık bakımını vurgular. Buna düzenli kontroller, taramalar ve yaşam tarzı danışmanlığı dahildir.
Yönetilen bakımın sonucu olarak tıbbi ortamlardaki bu değişiklikler, yüksek kaliteli sağlık hizmetinin sağlanmasını maliyet kontrolü ile dengelemeyi amaçlamış ve bu da hasta bakımının sunumunda verimliliğin ve etkinliğin artmasına yol açmıştır.