Genellikle , doktor fatura kurallar bireyler de dahil olmak üzere mükelleflerin her türlü içinfatura protokolünü kapak , özel sigorta şirketleri ve hükümet mükellefi programları. Toplama prosedürleri dikkate herhangi bir kural ve yönetmelikleri yanı sırauygulama için fatura ile ilgili pek çok farklı bileşenleri almalıdır . Başarılı bir doktor faturalandırma sistemininişleyişini muafiyetler ve ortak ödemeler için fatura bireylerin kullanımı için süreçleri olmalıdır . Ancak
,birincil odak noktası gibi fatura için belirli kurallar vardır Medicare gibi devlet mükellefleri , üzerinde. Süreçler giriş ve Cari Usul Terminolojisi ( CPT ) ve Hastalıklar Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırılması ve İlgili Sağlık Sorunları ( ICD ) ya da ICD -9 kodlama ücret .
CPT ve ICD - 9 , hasta demografik girişi işleme için yer vardır Medicare kendi hizmetleri için ödeme almak için iddialar formlar göndererek, hekimlerin izlemesi gerekenkodlama kurallar . Prosedürler de , sigorta doğrulama öncesi sertifika kapsayacak sunulması , ödeme ilanı iddia , alacakları takip ve iddialarının reddini hesabını vermeli .
Özel sigorta ödeyenlerinçoğunluğu bu temel adımları izleyin . Doğru ve hızlı ödenmesini sağlamak için , birçok hekim etkili faturaiş yönetmek gerekir . Çoğu hekimhizmeti için tıbbi bir neden var olması gerektiğini bildirenMedicare fatura kurallarına uygun olarak kendi birincil fatura protokolünü kurmak ; Eğer fatura hangi içinhizmetini yapmış olmak gerekir vehizmet içintıbbi zorunluluk kapsamlı bir belge olmalıdır .
Çoğu doktorfaturalandırma süreci ile ilgisi var . Ödemeler için iddialarınişleme maksimize etmek için ,fonksiyon genellikle deneyim tıbbi billers ve kodlayıcılar tarafından işlenir . Küçük hekim uygulamalarının bazı içi kendi fatura ele . Bir veya iki kişifatura görevleri ve diğer idari fonksiyonları işlemek için eğitilmiş olabilir . Genel olarak, büyük tıp merkezleri , özeldoktor faturalandırma sürecinin tüm yönleriyle ele eğitimli billers ve programcıdan bir kadroya sahip olabilir .
Ofis prosedürlerinin herhangi bir set gibi , doktor fatura kurallar , özellikle , güncel olmalı bu fatura ve kodlama değişikliklerle ilgili olarak . Faturalandırma süreci üzerinde bir etkisi olabilir mevzuat hakkında güncel kalmak için bir ihtiyaç vardır . Bu yükü önlemek için , birçok hekim tıbbi fatura uzmanlaşmak üçüncü taraf şirketlerefatura işlevi outsource .
Tipik olarak , tıbbi fatura firmalarson kural ve yönetmelikleri bilmek ve bunları uygulamak . Onlar da düzgün doğru ödemeleri zamanında ulaşmasını sağlamak içintanı , tedavi ve doktorlar tarafından verilen diğer hizmetleri kodlama üzerine eğitim çalışanları var. Birçok küçük uygulamalar kağıt üzerinde talepte ancak daha büyük ofisler ve üçüncü parti tıbbi fatura firmalar elektronikişlevi gerçekleştirmek . Kağıt tarafından bazı iddialar fatura hala olmasına rağmen, sağlık hizmeti sağlayıcıları , elektronik fatura ile endüstri çapında uyum yönünde hareket ediyor .