Tıp fatura kodları Başkan Lyndon B. Johnson kanun halineMedicare /Medicaid programı imzalandı 1965 yılından bu yana var olmuştur . Federal hükümet kendi hizmetleri için hastanelere verilen geri ödememiktarını düzenlemek içinAPC sistemi kurulmuştur , 2000 yılındaMedicare Ayakta Aday Ödeme Sistemi ( OPPS ) geliştirmiştir . Başkan George W. Bush,Medicare Modernizasyon Yasası ( MMA ) imzaladıprogramın en büyük yasal değişim , 2003 yılında geldi . Medicare ve Medicaid kullanımlar için
Kullanımı
Yalnızca fatura APC sistemi. Diğer sigorta sağlayıcıları 1966 yılındaAmerikan Tıp Birliği tarafından geliştirilen cari usul terminoloji ( CPT ) kodları olarak adlandırılansistemini kullanın . Onların hükümet meslektaşı gibi , CPT kodları , tıbbi, cerrahi ve tanı hizmetleri sağlık personeli tarafından yapıldı nehastanın sigorta şirketi iletişim .
Hastanesiişlem ayaktan veyahastanede,
APC kodları bakımın her düzeyinde kullanılmaktadır kalır . Bir hasta hastanede kalır, bir işlem sırasında ya daodasında kullanılan her şey bir faturalandırılabilir gideri olduğunu . Devlet destekli Medicare veya Medicaid programıbakım dönemiölçüde içinhastanın " oda ve yönetim kurulu " için tahsil edilir .
APC Code Fatura
Tıbbi kodlama uzmanları APC kodları faturalama işleminde kullanılacak belirler. Seçilenkodları yapılanprosedürlere bağlıdır ,hizmetimkan vekarmaşıklıkboyutu. Kodlama uzman tatmin edici kodlu bir kez deiddiasını gönderir .
İşlemleri gibi laboratuar testleri gibitıbbi personel tarafından yapılan şey için
Hastaneler fatura
Tıp izleme cihazı ,
, tanısal testler , dayanıklı tıbbi ekipman , darülaceze , eczane , cerrahi, ambulans hizmeti , anesteziyoloji ve IV uygulama . Hasta düzenli bir odaya gibiyoğun bakım ünitesi veya acil servise itibaren ,tesis içinde aktarılır eğer onlar da Medicare fatura edecektir .
Uygulama
Hastaneler var Medicare için bir talepte , ancak aldıkları geri ödememiktarı, ülke çapında bir ölçekte sabit değilken APC kodları kullanmak . Her devlet geri ödememiktarını düzenler .
Sağlık ve İnsan HizmetleriABD Medicare ve Medicaid Services ( CMS)Merkezleri aracılığıylaMedicare APC programı yönetir .