Belge
. SOAP" S " subjektif anlamına gelir , bu yüzdenbelgelerin bu kısmıhastanın kendi belirtilerin gözlemler ya da bazı hastalık hakkında bir şikayet ilgilidir . Genellikle gördüklerinizinot .Hastanın sözleriyle
2
Belgesi rapor vehasta hakkında dikkat edilir . " O" hedefi için duruyor , bu nedenle busağlık kuruluşu algıladığı şeydir . Belgelerin bu bölümünotunsubjektif bir bölümünü kabul edebilir ya da farklı olabilir .
3
hasta nasıl ilerlediğini yazın . " A " değerlendirmesi duruyor , bu yüzdennotun bu kısmıhastanın ilerlemesi içinçalışma planı nasıl bir yorum olduğunu. Buhastaların tanı, bakım planı ve diğer hususlar ile ilgili olarak ayrıntılı veya kısa olabilir . Bu yararlıbakım planınınparçaları ayrıntılı bir kısa ifadesi olarak veya bir anahat biçiminde yazılmış olabilir . Değerlendirme aynı zamanda hedefleri elde edilmiştir umurumda olmadığını belge olabilir.
Planı 4
Belge revizyonlar ve eklemeler . Hasta içinplanı devam etmektedir vehastanınhastanın durumu değişiklikleri gibi ilerledikçe veya revizyon gerektirir . Bu bölümde --- planı --- belgeler değişiklikler , eklemeler ve düzeltmeler için " P" . Kısa veya ayrıntılı olabilir vehasta için sürekli ve devam eden hedefleri özetliyor olabilir . Ayrıca bazı uzun vadeli hedefler listesi olabilir . Bazı bakım hedefleri yerine ise ,notun bu kısmı ne olduklarını gösterir .