. Alternatif olarak, çocuğunuzun okul , çocuk ya da bir yerel eczacı bir uygulama edinin.
2
adınızı , Sosyal Güvenlik numarası , adres ve Bölüm 1 de telefon numarasını doldurarakbaşvuru formu doldurun. Ilgili soruları yanıtlayın Bölüm 2 ve Bölüm 3'te adına uyguluyorsanızsigortasız çocuklarda ev . Komple 4. Bölüm varsa ve Bölüm 5'teevet veya hayır soruları cevaplamak . Bölüm 6 ,evde her çocuğun anneadını listeleyin Bölüm 8 Bölüm 7 ve detay bakım giderleri gelir . Bölüm 9 ve eksiksiz Bölüm 10 gerekirse böyle otomobil gibi varlıkları , listeleyin . Son olarak, .
3
son 60 için böyle bir maaş taslakları gibi gelir belgesi , uygun evrak topla Bölüm 11 imzalama ve Bölüm 14 imzalayarakuygulamayı tamamlayarak yetkili bir temsilci vardır teyit gün veya en son IRS vergi iade , bu tür çocuk bakımı makbuz veya nafaka ödeme makbuzları gibi giderler , veCHIP uygulamasının 13. bölümünde istenen diğer belgeler kanıtı . Gereklibelgelerin kopyalarını olun . Seçilebilmek için ,çocuk 18 yaş veya daha genç ve Texas mukim olması gerekir . Ebeveyn ya daçocuğun adına başvuran kişinin vatandaşlık durumu önemli değildir. Bir sigortasız çocuk için önemseyen bir yetişkin CHIP için başvurabilirler . Bir çocuk uygun olup olmadığı hane geliri dayanmaktadır ve tüm mali faktoring , bir vaka - by-case bazında belirlenir .
4
faks ya da ABD tarafındanCHIP uygulamayı ve ek evrak Gönder posta .
Teksas Sağlık ve İnsan Hizmetleri CommissionP.O . Kutu 14200Midland , TX 79711-4200877 - 542- 5951chipmedicaid.org