Sağlık sigortası şirketleri yanlışlıkla gereğinden fazla ödeme hekim veya tesisleri önlemek için birden fazla tıbbi politikası kapsamında hasta tarafından yapılan iddiaları işlemek için birlikte çalışmak zorundadır . Belirli kurallar ve birden fazla politika hastaları ele kurallar dayanarak , faydaları bir koordinasyon düzgün bilgi ve ödeme yaymak için gerçekleşmesi gerekir . Sigorta şirketleri arasında açık ve zamanında iletişim tür iddiaların doğru ve verimli işleme için esastır .
Günü Kural
iddiaları kendi sağlık politikası tarafından ilk olarak işlenir , birincil bir taşıyıcı. Kalan bakiye size kapsayansonraki planı ,ikincil taşıyıcı transfer olur . Ancak , iki planları kapsamında bakmakla için , sigorta şirketleri ikincil primer ve hangi hangi politika belirlemek için" doğum günü kuralı " kullanın . Doğum günü öncekitakvim yılı geldiğindeebeveyn kapsayanplanı her zaman birincil olduğunu. Birincil planı olduğunu iddia onun kısmını öder sonra herhangi bir bakiye kalırsa ,iddia o politikanın hükümleri kapsamında mevcutmaksimumdengeyi öderikincil taşıyıcı , gider .
Boşanmış her doğal ebeveyn aynı zamanda aile kapsama korur birisi evlenirse eğer boşanmış eşlerin eşler
çocuklar aslında kendilerini iki , üç hatta dört sağlık sigortası planları kapsamında bulabilirsiniz . Bu gibi durumlarda , konut gözaltında iledoğal ebeveyn kapsayanplanın ilk öder . Bir denge kalırsa , konut gözaltında olanebeveyninyeni eşi kapsayanplana kaymıştır alır . Stepparent planı öder sonra denge hala kalır bazıları tesadüfen , bu iddianoncustodial doğal ebeveynin politikasına iletilir .
Üvey
önce açıklandığı gibi , için iddia birden planları kapsamında üvey ilk o ebeveynin yeni eşi kapsayanpolitikası yoluyla , konut gözaltında ileüst kaplamapolitikası ile işlenir. Birincil ve ikincil planlarıiddiasıdiğer doğal ebeveynin kapsama iletilen olsun demek ödedikten sonra bir denge devam etmektedir yalnızca.