1. Hazırlık:
- TPN çözümünü, hastanın beslenme gereksinimlerine ve durumuna göre, sağlık ekibi tarafından sağlanan özel yönergelerle reçete edin.
2. Uyumluluğu kontrol edin:
- TPN çözümünün olası ilaçlar veya katkı maddeleri ile uyumluluğunu doğrulayın. Uyumsuz maddelerin karıştırılması pıhtılaşmaya ve diğer olumsuz reaksiyonlara yol açabilir.
3. İnfüzyon bölgesini temizleyin:
- Özel bir bağlantı noktasına sahip uygun bir merkezi veya periferik venöz hat seçin. İnfüzyon bölgesini uygun antiseptik ve steril bir teknikle temizleyin.
4. TPN çözümünü hazırlayın:
- TPN solüsyon kabını infüzyon hattına bağlayın. Borunun hava kabarcıkları ve sızıntılardan arınmış olduğundan emin olun.
5. İnfüzyon hızını ayarlayın:
- İnfüzyon hızını belirtilen yönergelere göre ayarlayın. Yavaş yavaş başlayın ve hastanın tolere ettiği hızı kademeli olarak artırın.
6. Yakından izleyin:
- Kalp atış hızı, kan basıncı ve oksijen doygunluğu seviyeleri dahil yaşamsal belirtileri izleyin. Elektrolit bozuklukları veya aşırı sıvı yüklenmesi gibi komplikasyon belirtilerini yakından takip edin.
7. Ek beslenme sağlayın:
- TPN geçici bir önlemse, mümkün olan en kısa sürede oral veya enteral beslenmeye geri dönmeyi hedefleyerek, TPN'nin yanı sıra oral veya enteral beslenmenin de sağlanmasına yönelik düzenlemeler yapın.
8. Kan şekerini yönetin:
- TPN çözeltisindeki yüksek dekstroz içeriği nedeniyle kan şekeri düzeylerini izleyin. İnsülin veya diğer kan şekeri düşürücü ilaçlar gerekebilir.
9. Mikro besinleri sağlayın:
- Eksiklikleri önlemek için TPN solüsyonunun gerekli mikro besinleri, vitaminleri ve eser mineralleri içerdiğinden emin olun.
10. Aseptik teknikleri izleyin:
- İşlem boyunca sıkı bir steril ortam sağlayın. Enfeksiyonu önlemek için uygun el hijyeni ve steril teknikler çok önemlidir.
11. Her şeyi belgeleyin:
- TPN infüzyonunun başlangıç zamanını, hızını ve hacmini belgeleyin. Tüm gözlemleri, değerlendirmeleri ve ilgili ayrıntıları hastanın tıbbi kayıtlarına kaydedin.
12. Komplikasyonları izleyin:
- Hava embolisi, kateterle ilişkili enfeksiyon, santral hat enfeksiyonu, tromboz ve elektrolit bozuklukları gibi potansiyel komplikasyonlara karşı dikkatli olun.
TPN'nin uygulanmasının uzmanlık eğitimi gerektirdiğini ve yalnızca nitelikli sağlık uzmanları tarafından kontrollü bir tıbbi ortamda yapılması gerektiğini unutmayın.