Medicaid başvurusu, düşük gelirli bireylere ve ailelere yönelik bir devlet sağlık sigortası programı olan Medicaid'e başvurmak için kullanılan bir formdur. Başvuru, başvuru sahibinin geliri, varlıkları ve hane halkı büyüklüğünün yanı sıra diğer spesifik bilgiler hakkında ayrıntılı bilgi gerektirir. Bu bilgiler Medicaid'e uygunluğu ve mevcut olabilecek kapsam düzeyini belirlemek için kullanılır. Çoğu durumda, bireyler Medicaid'e çevrimiçi olarak, posta yoluyla veya şahsen yerel bir Medicaid ofisine başvurabilirler. Özel başvuru süreci eyalete göre değişebilir ve ek belge veya bilgi gerekebilir.