Değerlendirme
* Mevcut hastalığın geçmişi: Hastaya susuzluk, ağız kuruluğu, yorgunluk, halsizlik, baş dönmesi ve kafa karışıklığı gibi semptomlarını sorun.
* Fizik muayene: Hastanın hayati belirtilerini, cilt turgorunu, kılcal damar dolumunu ve mukoza zarlarını değerlendirin.
* Laboratuvar çalışmaları: Tam kan sayımı, elektrolitler ve BUN alın.
Teşhis
* Dehidrasyon
Hedefler
* Hasta sıvı dengesini koruyacaktır.
* Hasta dehidrasyon semptomlarından kurtulacaktır.
* Hasta sıvı alımının önemini anlayacak ve yeterli hidrasyonu koruyabilecektir.
Hemşirelik Müdahaleleri
* Sıvı alımını ve çıkışını izleyin. Hastayı su, meyve suyu ve çorba gibi bol miktarda sıvı içmeye teşvik edin. Sıvı dengesini koruduğundan emin olmak için hastanın alımını ve çıkışını izleyin.
* Gerektiğinde intravenöz sıvıları uygulayın. Hasta yeterince sıvı içemiyorsa sıvı dengesini korumak için intravenöz sıvılar gerekli olabilir.
* Hayati belirtileri izleyin. Hastanın hayati belirtilerini, cilt turgorunu, kılcal damar dolumunu ve mukoza zarlarını izleyin.
* Dinlenmeye teşvik edin. Dehidrasyon yorgunluğa ve halsizliğe neden olabilir, bu nedenle hastanın bol bol dinlenmesi önemlidir.
* Hasta eğitimi sağlayın. Hastaya sıvı alımının önemini ve yeterli hidrasyonun nasıl sağlanacağını öğretin.
Değerlendirme
Tedaviye yanıtını değerlendirmek için hastanın durumu sürekli olarak değerlendirilecektir. Hasta, sıvı dengesini koruyabildiğinde, dehidratasyon semptomlarından kurtulabildiğinde, sıvı alımının önemini anlayabildiğinde ve yeterli hidrasyonu koruyabildiğinde bakımın hedeflerine ulaşmış olduğu kabul edilecektir.