Talimatları Subjektif
. Kim o ? Ne o en iyi onun mevcut durumda tarif edilebilir ?
2
hastanın birincil şikayeti unutmayın. Ayrıntıhasta duygu olarak kendini tanımlayanbir yol olmalıdır bu adım esnasında . Tüm önemli olabilir gibi , hiçbir şey bırakmayın .
3
hastanın belirli bir şikayeti listeleyin. Aniden hadi mı ya da orada uyarı işaretleri vardı ? O yaralı mıydı? Eğer öyleyse , nasıl ve ne zaman ? Olayın ne zaman nerede oldu ? Semptomlarını iyileştirmek veya değiştirmek içinyaralanma veya olaysırasında yapılan bir şey olduğunu öğrenin .
4.
hastanın geçmiş tıbbi geçmişi dahil . Bir görünüşte ilgisiz olay başka bir yol olabilir , çünkü bu önemlidir . Onun birincil şikayet , örneğin , depresyon , bir kafa travması veya depresyon ilgili olduğunu.
5
halen alıyor ya da sadece alarak durdu herhangi bir ilaç Liste ile önceki maçı ise .
> Amaç
perspektif ver
. Hastanın ilk izleniminiz neydi ? Diye uyarı ve soruları cevaplamak mümkün görünüyor mu ? Onun hikayesi sana mantıklı mı ? Eğersahnede olsaydı ,olayın izleniminiz neydi?
7
Mesaj yaptığı vital bulguların doğru bir muhasebe , ya da bir akıl danışma , mevcut zihinsel durumun bir muhasebedurumunda şikayet doğada fiziksel olup olmadığını .
8.
,fizik muayene sırasında keşfedilen şey listeleyin . Doğada zihinsel olarakşikayet , senhasta ile zaman harcama üzerine bulmak şey not yaparsanız .
9
Mesaj gibihastanın davranışları ,davranış ve herkes koşulu olarak sahip herhangi bir genel gözlemler , kim onunla geliyor , nasıl giyinirse giyinsin , ya da uyuşturucu veya alkoletkisi altında gibi görünüyor eğer .
Değerlendirilmesi
10 dayalı sizin sonuçlara belirleyin
edin Bu hasta ile ilk buluşma .
11 senin muhtemel tanı ve sizin için meydana gelmiş olabilecek alternatifleri listeler
.
12hedefini vehastaya ilişkin öznel bilgi sentezleme
kısa tutmak .
Planı bir eylem planı geliştirin
13
. Eğer ihtiyaçları onun tedavisinde alınanbir sonraki adım olarak ne düşünüyorsunuz?
14sonraki adımda Yrd
. Eğer gerekirse, bir uzmana ona bakın veya bir izlem randevusu .
15. Eğer bu yolu seçmiş neden bu hasta ve liste ile ilgili kullanmak için gidiyoruzyaklaşım tasarlayın
.