Tanı ilişkili gruplar benzer klinik özelliklere ve maliyetleri ile hasta grupları vardır . Tanı, yaş, cerrahi işlemler ve diğer sağlık ile ilgili sorunları gibi faktörler hastanın DRG ataması belirlemek . Medicare dahil sigorta sağlayıcıları, bir DRG içindeki tüm hastalar içinortalama kapalı dayalı ödeme planları oluşturmak . Hastane faturaları sigorta sağlayıcıları benzer özelliklere sahip hastalarınortalama maliyet esasödeme kendi bölümlerini karar sağlamak için DRG bilgileri içerir . Hastatasarıyı geri kalanını alır .
DRG'lerhastanınbilgileri ilgili bir kısaltma olarak çalışmak DRG'ler
Amaç . Daha büyük bir grubun içinehastanınayrıntılarını genelleme ödemesürecini hızlandırır . DRG ödeme daha doğrukesin prosedürleri ve belirli bir hasta için gerekli ödemeleri canlandıracakmaliyeti " düzeltme " ile değiştirilir .
Trim Puan
rağmen bir hasta , belirli bir DRG atanabilir , bu bireysel tedavi bu grup içinde başkalarının ortalama ödeme ile uygun olduğu anlamına gelmez . Döşemeler bir DRG içindekiücret veya belirli bir hastanınkalmak ayarlamak için uygulanan bir seçenektir . Terim " ücret kesme noktası" iki standart sapma bir DRG içindeki tüm hastalarınaritmetik ortalamanın üzerinde bir ödeme numarası anlamına gelir . " Stay Döşeme noktası Uzunluğu"DRG içindeki tüm hastalar için fiyatınınortalama uzunluğu yukarıdaki iki standart sapma olan bir hasta için kalmak bir uzunluğudur. Son olarak, bu bireysel hasta için" Döşeme noktaları " kurmak için birlikte eklenir . Bu noktalar daha doğru olduğunu belirli bir hastanınbakımı için gerekliödemeleri tasvir etmek için kullanılır .
Trim Puan
Trim puan aykırı tıbbi ödemelerini ayarlamak için kullanılır Anlamak DRG ortalamasından . Aritmetik açısından " ortalama " bir sayı grubunun ortalamaya değinmektedir ; birlikte ilave tüm sayıların toplamı gruptaki sayı miktarına bölünmesiyle elde edilir. Standart sapma , bir nüfus içindeki aykırı hesaba ,ortalama veya ortalama kullanır. Standart sapma hesaplanması belirli bir veri grubuna her bir sayısı arasındaki fark bulunarak ve daha sonra bu fark kare alma oluşur. Bu karelerinin toplamı sonra tüm grup numaraları miktarı ile birlikte ilave edilir ve ayrılır. Bu sonucun karekök bulma değişkenlik ölçümünü verir. Sayı 5, 5, 7, 8, 10, grubu için , örneğin
ortalama yedi . Standart sapma içinortalama her sayısının bir farkı bulmak - Bu gruba , örneğin bu , 2, 0, 1 ve 2 3 olur - 4, 4, 0 , 1 ve 9 sonuçlar vermek için onları kare . 3.6 verim , ve sonra bu sonucunkarekökünü bulmak için onları bir arada ortalama . Bu durumda, yaklaşık 1,897 olan . İstatistiksel olarak , bir nüfusun fazla yüzde 95'iortalamanın iki standart sapma içinde düşer .