1. Tıp Geçmişi:
- Hastanın semptomları, tıbbi geçmişi, yaşam tarzı alışkanlıkları, ilaç alımı ve ilgili aile geçmişi hakkında ayrıntılı bilgi toplayın.
2. Fizik Muayene:
- Hayati belirtileri, genel görünümü ve semptomlarla ilgili anormallikleri veya belirtileri değerlendirmek için kapsamlı bir fizik muayene yapın.
3. Teşhis Testleri ve Araştırmalar:
- Hastanın semptomlarına ve muayene bulgularına göre uygun tanısal testleri sipariş edin ve uygulayın. Bu testler şunları içerebilir:
- Laboratuvar testleri (kan, idrar, dışkı vb.)
- Görüntüleme çalışmaları (X-ışınları, CT taramaları, MR, ultrason)
- Elektrokardiyogram (EKG)
- Elektroensefalografi (EEG)
- Biyopsiler ve doku analizi
4. Ayırıcı Tanı:
- Hastanın semptomlarını ve test sonuçlarını çeşitli olası hastalıklar veya durumlarla karşılaştırın.
- Toplanan kanıtlara dayalı alternatif açıklamaları veya teşhisleri eleyin.
5. Klinik Uzmanlık:
- İhtiyaç halinde ilgili tıp alanında uzman veya uzman sağlık profesyonellerine danışın.
- Mesleki kuruluşlar veya kurumlar tarafından oluşturulan tıbbi yönergelerden ve teşhis kriterlerinden yararlanın.
6. Desen Tanıma:
- Belirli bir hastalıkla tutarlı kalıpları belirlemek için semptomların, muayene bulgularının ve test sonuçlarının birleşimini analiz edin.
7. Laboratuvar ve Patoloji Bulguları:
- Bazı durumlarda kesin tanı, belirli bir patojenin veya dokulardaki karakteristik patolojik değişikliklerin tanımlanması gibi spesifik laboratuvar bulgularını gerektirebilir.
8. Teşhis Kriterlerinin Karşılanması:
- Şüphelenilen hastalık için tıp uzmanları veya profesyonel topluluklar tarafından tanımlanan yerleşik teşhis kriterlerini karşılayın. Bu kriterler semptomların, bulguların ve test sonuçlarının bir kombinasyonunu içerebilir.
9. Danışma ve İşbirliği:
- Farklı bakış açılarını bir araya getirmek ve tanı konusunda fikir birliğine varmak için meslektaşlarınızla veya çok disiplinli ekiplerle tartışmalara ve istişarelere katılın.
10. Hasta İletişimi ve Eğitimi:
- Teşhisi hastaya anlaşılır bir şekilde açık ve net bir şekilde iletin.
- Hastalığın doğası, tedavi seçenekleri ve gerekli yaşam tarzı değişiklikleri hakkında bilgi verin.
Kesin bir tanıya ulaşmak, klinik yargı, kanıta dayalı tıp ve tanısal test sonuçlarının yorumlanmasının bir kombinasyonunu içerebilir. Kesin bir teşhis koyarken bireysel hasta faktörlerini, teşhis araçlarının kullanılabilirliğini ve tıbbi bilginin gelişen doğasını dikkate almak önemlidir.