1. Polidipsi (Aşırı Susuzluk):
- Kan Şekerinde Artış: Kan şekeri seviyeleri yükseldiğinde (hiperglisemi), vücut sıvı alımını artırarak glikoz konsantrasyonunu seyreltmeye çalışır. Bu susuzluğu uyararak polidipsiye yol açar.
- Ozmotik Diürez: Yüksek kan şekeri seviyeleri ozmotik bir etkiye neden olarak dokulardan suyun kan dolaşımına çekilmesine neden olur. Bu kanı sulandırır ve ozmolalitesini azaltır. Böbrekler normal kan ozmolalitesini korumak için daha fazla idrar atarak tepki verir. Ozmotik diürez olarak bilinen bu süreç idrar üretiminin artmasına (poliüri) yol açar.
- Dehidrasyon: Poliüri ve bunun sonucunda ortaya çıkan sıvı kaybı dehidrasyona yol açarak susuzluğu daha da arttırabilir ve polidipsiye katkıda bulunabilir.
2. Poliüri (Aşırı İdrar Çıkışı):
- Ozmotik Diürez: Daha önce de belirtildiği gibi, hiperglisemi ozmotik diüreze neden olarak idrar çıkışının artmasına neden olur.
- İnsülin Etkisinde Bozulma: İnsülin, hücrelerin glikoz alımını kolaylaştırarak enerji için kullanmalarına olanak tanır. Diyabette insülin direnci veya eksikliği, glikoz kullanımını bozar ve yüksek kan şekeri düzeylerine yol açar. Bu kalıcı ozmotik diürez ve poliüri ile sonuçlanır.
3. Polifaji (Aşırı Açlık):
- Artan Enerji Harcamaları: Diabetes Mellitus, bozulmuş glukoz kullanımı ve artan bazal metabolizma hızı gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak enerji harcamasının artmasına neden olabilir. Bu, vücudun daha fazla enerjiye ihtiyaç duymasıyla sonuçlanır, bu da artan açlığa ve polifajiye yol açar.
- İnsülin Eksikliği: İnsülin eksikliği iştah ve tokluğun düzenlenmesini de etkiler. Doygunluk sinyali veren normal geri bildirim mekanizmasını bozar ve bireylerin yemek yedikten sonra bile daha aç hissetmelerine yol açar.
- Glikozüri: Şiddetli diyabet vakalarında glikoz idrara dökülebilir (glikozüri). İdrar yoluyla bu glikoz kaybı, vücut kaybedilen enerji kaynağını telafi etmeye çalışırken polifajiye katkıda bulunabilir.
Polidipsi, poliüri ve polifajinin diğer tıbbi durumlarda da ortaya çıkabileceğini unutmamak önemlidir; bu da bir sağlık uzmanı tarafından doğru teşhis ve tedavinin gerekliliğini vurgulamaktadır.