- Maruziyetten 3 ila 14 gün sonra ısırık yerinde gelişir.
- Merkezinde siyah eskar bulunan küçük (<1 cm), koyu kırmızı, hafif kabarık bir lezyonla karakterizedir.
- Ağrısız ve kaşıntılı.
- Bir hafta içinde kendiliğinden düzelir.
İkincil döküntü:
- Hastaların yaklaşık yarısında ilk lezyondan 3 ila 5 gün sonra gelişir.
- Ekstremitelerden ve gövdeden başlar ve avuç içi ve ayak tabanlarını kapsayacak şekilde merkezi olarak yayılır.
- Yüzü, kulakları ve boynu da etkileyebilir.
- Basınçla beyazlaşan küçük (1 ila 3 mm), kırmızımsı kahverengi, makülopapüler döküntü ile karakterizedir.
- Kaşıntısız.
- 2 ila 7 gün sürer.
Ciddi vakalarda döküntü hemorajik hale gelebilir veya pul pul dökülebilir.