1. İdrar tahlili:
- İdrar tahlili idrarın fiziksel, kimyasal ve mikroskobik incelemesini içerir.
- İdrar tahlilinde değerlendirilebilecek parametreler arasında renk, berraklık, özgül ağırlık, pH, protein, glikoz, ketonlar, kan hücreleri (kırmızı ve beyaz), silendirler (böbrek tübüllerinden oluşan elementler) ve bakteriler yer alır.
- Bu parametrelerdeki değişiklikler böbreklerin genel sağlığı hakkında fikir verebilir ve potansiyel böbrek hasarını gösterebilir.
2. İdrar Kreatinin/Kan Üre Azotu (BUN) oranı:
- Bu test idrardaki kreatinin miktarının kandaki BUN'a oranını ölçer.
- Kreatinin kas metabolizmasının atık bir ürünüdür ve idrardaki seviyeleri böbreklerin filtrasyon kapasitesini yansıtabilir.
- BUN böbrekler tarafından temizlenen bir diğer atık üründür.
- İdrar kreatinin/BUN oranındaki artış böbrek fonksiyonunda azalmaya işaret edebilir.
3. İdrar Elektrolitleri:
- Bu test idrardaki sodyum, potasyum, klorür ve bikarbonat dahil olmak üzere çeşitli elektrolitlerin düzeylerini ölçer.
- İdrar elektrolit seviyelerindeki anormallikler, böbrek fonksiyonunda ve elektrolit dengesinde bozukluklara işaret edebilir.
4. Sodyumun Kesirli Atılımı (FENa):
- FENa, böbreğin sodyumu yeniden absorbe etme yeteneğini değerlendirmeye yardımcı olan bir hesaplamadır.
- Akut böbrek hasarının prerenal ve intrinsik renal nedenlerini ayırmada faydalıdır.
- FENa şu formül kullanılarak hesaplanır:FENa =(İdrar Sodyum/Plazma Sodyum) / (İdrar Kreatinin/Plazma Kreatinin)
5. İdrar Osmolalitesi:
- İdrar osmolalitesi idrardaki partikül konsantrasyonunu ölçer ve böbreğin idrarı konsantre etme yeteneği hakkında bilgi sağlar.
- Düşük idrar ozmolalitesi böbreklerin konsantrasyon yeteneğinin bozulduğunu gösterebilir ve böbrek fonksiyon bozukluğunun bir işareti olabilir.
Bu idrar testleri, serum kreatinin seviyeleri ve kreatinin klirensi ile birlikte, gentamisin tedavisi sırasında böbrek fonksiyonunu izlemek ve ilacın neden olduğu potansiyel böbrek yetmezliğinin erken belirtilerini tespit etmek için rutin olarak kullanılır. Önemli böbrek hasarını önlemek amacıyla uygun doz ayarlamalarına veya gentamisinin kesilmesine rehberlik etmek için düzenli izleme çok önemlidir.