Evet, vasküler demans ilerleyici bir durum olduğu için genellikle zamanla kötüleşir. Felç veya mini vuruş gibi vasküler olayların beyinde neden olduğu hasar, bilişsel işlevlerde bir düşüşe yol açabilir ve bu, daha fazla hasar meydana geldikçe giderek daha da kötüleşebilir. İlerleme hızı kişiden kişiye değişebilir ve bazı kişiler diğerlerinden daha hızlı bir düşüş yaşayabilir.