Prostat bezi mesanenin hemen altında bulunur ve idrarı vücuttan dışarı taşıyan tüp olan üretranın çevresini sarar. Prostat bezi büyüdükçe idrar yolunu sıkıştırabilir ve idrara çıkmayı zorlaştırabilir. Bu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi belirtiye yol açabilir:
* İdrar yapmaya başlamada zorluk
*İdrar akışının zayıf olması
* Aralıklı idrara çıkma
*İdrar damlaması
*Mesanenin tamamen boşaltılamaması
* Özellikle geceleri sık idrara çıkma
* İdrar yapma aciliyeti
*İdrar yapamama
BPH'nin kesin nedeni bilinmemekle birlikte yaşlanmayla birlikte ortaya çıkan hormon seviyelerindeki değişikliklerle ilişkili olduğu düşünülmektedir. Testosteron gibi androjenler prostat bezinin büyümesinden ve gelişmesinden sorumludur. Erkekler yaşlandıkça testosteron seviyeleri düşerken östrojen seviyeleri artar. Hormon seviyelerindeki bu değişiklik prostat bezinin büyümesine neden olabilir.
BPH'ye katkıda bulunabilecek diğer faktörler şunlardır:
* Ailede BPH öyküsü
* Obezite
* Diyabet
* Kalp hastalığı
* Yüksek tansiyon
Patofizyoloji
BPH'nin patofizyolojisi tam olarak anlaşılamamıştır ancak aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir takım faktörleri içerdiği düşünülmektedir:
* Stromal hücrelerin çoğalması: Prostat bezindeki stromal hücreler, bezin yapısal çerçevesi olan hücre dışı matrisin üretilmesinden sorumludur. BPH'de stromal hücreler çoğalır ve fazla hücre dışı matris üretir, bu da prostat bezinin büyümesine yol açar.
* İnflamasyon: Enflamasyonun da BPH'de rol oynadığı düşünülmektedir. Enflamatuar süreç prostat dokusuna zarar verebilir ve yara izine yol açabilir, bu da bezin büyümesine katkıda bulunabilir.
* Düz kas tonusunda değişiklikler: Prostat bezindeki düz kas hücreleri idrar akışının kontrolünden sorumludur. BPH'de düz kas hücreleri işlevsiz hale gelebilir ve bu da idrar yapmada zorluğa yol açabilir.
Tedavi
BPH tedavisi semptomların şiddetine bağlıdır. Tedavi seçenekleri şunları içerir:
* Dikkatli bekleme: BPH semptomları hafifse dikkatli bekleme önerilebilir. Bu, hastanın düzenli olarak takip edileceği ancak herhangi bir tedavi verilmeyeceği anlamına gelir.
* İlaçlar: Prostat bezindeki düz kas hücrelerini gevşetmek ve idrar akışını iyileştirmek için ilaçlar kullanılabilir.
* Ameliyat: BPH semptomları şiddetliyse veya ilaçlar işe yaramıyorsa ameliyat gerekli olabilir.