Doğumun başlamasının farklı yolları şunlardır:
1. Membranların Kendiliğinden Yırtılması (PROM)
Bu senaryoda bebeği çevreleyen su kesesi (amniyotik kese) yırtılır ve vajinadan sıvı fışkırmasına neden olur. Buna genellikle "su kırılması" denir.
2. Doğum Kasılmalarla Başlar
Birçok kadın için doğum, yoğunluğu ve sıklığı giderek artan hafif ve düzensiz uterus kasılmalarıyla başlar. Bu kasılmalar, zarlarda belirgin bir yırtılma olmadan başlayabilir ve gelişebilir. Zamanla kasılmalar daha güçlü, daha uzun ve daha sık hale gelir ve bu da doğumun ilerlediğinin sinyalini verir.
3. Doğumun İndüksiyonu
Tıbbi durumlar veya özel durumlar gibi belirli durumlarda doğum, sağlık uzmanları tarafından yapay olarak başlatılabilir. Bu, suyun kendi kendine çıkmasını beklemeden rahim kasılmalarını uyarmak için çeşitli yöntemlerin kullanılmasını içerebilir.
Dolayısıyla, zarların yırtılması sıklıkla doğumun habercisi olarak görülse de, her zaman ilk tetikleyici değildir. Doğum, kasılmalarla başlayabilir veya doğum sürecinin farklı aşamalarında meydana gelen su kırılmasıyla tetiklenebilir.