Çocuklarda Aşil tendon Uzatma Hakkında

sağlık kuruluşuAşil tendonu düzleştirme içinihtiyacını teşhis fiziksel muayene , subjektif muayene , X - ışınları ve ultrason kullanacak .
Nedenleri Natarajan ve Ribbans göre

, pediatrik Aşil tendon tutulumu nedenleri şunlardır : konjenital gelişimsel , travmatik ve neurological.Congenital neden , doğumsal dikey talus , şiddetli , sert ile karakterize nadir bir doğum kusuru içerebilir düz ayak; ve club foot ,Aşil tendonu sözleşmeli edilebilir ortak bir doğum kusuru veayakkemikleri malrotated.A yaygın gelişimsel nedeni nedensiz uç - ayak üzerinde yürüme idiyopatik ayak yürüyor vardır . Başlangıçta , çoğu bebekler ayak yürüyüş ama , sonunda bunun dışında büyümek . Üç yıl sonra ayak yürüyüş devam ediyor Bir çocuk serebral palsi , spina bifida , spinal kord yaralanması veya tümörleri , felç , ve gibi kas distrofilerin çeşitli include nörolojik veya nöromüsküler disorders.Neuromuscular nedenleri için sağlık kuruluşu tarafından değerlendirilmelidir Duchannes.Traumatic nedenleri Tedavi aşırı kullanımı atletizm ya da büyüme atakları ile .
Faydaları
Faydaları azalmış ayak bileği , bacak veya ayak ağrısı arasında; Ayak bileği ve ayak artırılmış esneklik; geliştirilmiş Yürümenin (bir yürüdüğü şekilde ) , veçocuk yürümeye olamaz eğer ambulasyonu etkinleştirmek için ayak yeniden düzenlenmesi . Ayrıca tedavi kontraktürlere (bir pozisyonda bir eklem sertleşmesi ) önleyebilir .
Sigara Cerrahi Tedavi

Maffulli ve Almenkinders , kısaltılmış tendonlarınilk tedaviye göre gerektiği non - operatif olacak . Bulursa calcaneal tenotomisinin ve anormal tendoachilles tendonun serbest bırakılması ardından düzeltici manipülasyon ve atmalarını seri uygulama , başlangıçta birkaç gün doğumdan sonra tedavi edilen hastaların en az yüzde 85 başarılı olmalıdır . Seri döküm ortodontik parantez giyen benzer. Ayak düzleştirir olarak, bir önceki döküm çıkarıldı ve diğer bir döküm ile değiştirilir. Bazı hekimler anne-babalar kendilerini yere ve kaldırmak olabilir parantezkullanımı tercih. Bu yöntem, dört yıl için iki yıl sürebilir . Seri döküm ile ,çocuk genellikle oynayabilir ve daha az şiddetli çomak ile walk.Children ortez ayakkabı yerine casts.Physical tedavi giymek mümkün olabilir ve düzenli germe egzersizleriAşil tendonu germek ve ağrı hafifletmeye yardımcı olabilir .


cerrahi Tedavi

Geleneksel açık cerrahi hangi bir 6 ila 8 santimetre kesitopuk üzerinde yapılır . Tendon , kesme gergin , ve sonra tutturulur. Çocukarea.Percutaneous uzatma hementopuk üstünde ve yine sadecebaldır içinetendon ekleme noktasının altında bir tenotominin bıçak ekleyerek içerir hareketsiz için yaklaşık altı hafta boyunca aşağıda- diz döküm konur . Bu prosedür, tendon gevşetmek gerekir. Yine,bir çocuk yaklaşık altı hafta boyunca altında birdiz döküm yerdir. Perkütan uzatma lokal anestezi altında ve poliklinik prosedür olarak yapılabilir .

.
Hususlar

sonra cerrahi ya da cerrahi olmayan uzatma ,hasta terapistin talimatları homeaccording debölgeyi egzersiz devam etmelidir . Aksi takdirde sertliği ve kontraktürlere yol açabilir . Ayak bileği /ayak ateli güvenilir sonuçlar için sürekli kullanılmalıdır . Çocuk genellikle üzerindekorsesi ile yürümek /koşmak içinyeteneğini korur . Tenotominin ( Aşil tendon uzatma ) ayaktan yapılabilir .

Riskleri herhangi bir cerrahiriskler için (genellikle ikincil , kanama enfeksiyon ve ölüm dahil anestezi ) . Tenotomi özgü risklerAnılan artı başka ameliyat daha düzeltilmesi için gerekli olabilir ki bir şans sayılabilir .