Klinik Belirtiler
Yenidoğan HSV enfeksiyonu çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir:
- Deri, göz ve ağız (SEM) hastalığı Yenidoğan HSV enfeksiyonunun en yaygın şeklidir. Ciltte, gözlerde ve ağızda veziküller ve ülserler ile karakterizedir. SEM hastalığı hafif veya şiddetli olabilir ve yara izi ve körlüğe yol açabilir.
- Merkezi sinir sistemi (CNS) hastalığı HSV beyni ve omuriliği enfekte ettiğinde ortaya çıkar. CNS hastalığı nöbetlere, uyuşukluğa, sinirliliğe ve gelişimsel gecikmelere neden olabilir. Yenidoğan HSV enfeksiyonunun en şiddetli şeklidir ve ölümcül olabilir.
- Yaygın hastalık HSV vücuda yayıldığında ortaya çıkar. Yaygın hastalık birden fazla organı ve sistemi etkileyebilir ve genellikle ölümcüldür.
Risk Faktörleri
Yenidoğan HSV enfeksiyonu riski aşağıdaki durumlarda en yüksektir:
- Annede primer HSV enfeksiyonu Yenidoğan HSV enfeksiyonu için en önemli risk faktörüdür. Birincil HSV enfeksiyonu, bir kadının hamilelik sırasında ilk kez HSV almasıyla ortaya çıkar. Yenidoğan HSV enfeksiyonu riski, hamileliğin üçüncü trimesterinde HSV alan kadınlarda en yüksektir.
- Annede tekrarlayan HSV enfeksiyonu yenidoğan HSV enfeksiyonu için daha az yaygın bir risk faktörüdür. Tekrarlayan HSV enfeksiyonu, bir kadının hamilelikten önce HSV geçirmesi ve hamilelik sırasında nüksetmesi durumunda ortaya çıkar. Tekrarlayan HSV enfeksiyonu olan kadınlarda neonatal HSV enfeksiyonu riski, primer HSV enfeksiyonu olan kadınlara göre daha düşüktür.
- Erken doğum yenidoğan HSV enfeksiyonu için başka bir risk faktörüdür. Erken doğmuş bebeklerin, zamanında doğan bebeklere göre ciddi HSV hastalığı geliştirme olasılığı daha yüksektir.
- Düşük doğum ağırlığı aynı zamanda neonatal HSV enfeksiyonu için de bir risk faktörüdür. Düşük doğum ağırlıklı bebeklerin, normal doğum ağırlığına sahip bebeklere göre ciddi HSV hastalığı geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Tedavi
Yenidoğan HSV enfeksiyonu tıbbi bir acil durumdur ve intravenöz asiklovir ile acil tedavi gerektirir. Asiklovir, HSV hastalığının şiddetini azaltmaya ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilecek antiviral bir ilaçtır.
Önleme
HSV enfeksiyonunu önleyecek bir aşı yoktur. Yenidoğan HSV enfeksiyonunu önlemenin en iyi yolu hamile kadınlarda HSV enfeksiyonunu önlemektir. Hamile kadınlar HSV lezyonu olan kişilerle temastan kaçınmalı ve el hijyenine dikkat etmelidir. HSV taşıyan kadınlar hamilelik sırasında yakından takip edilmeli ve bebeklerine bulaşma riskini azaltmak için antiviral ilaçlar verilebilir.