Her devlet bir zihinsel yetkin birey (anapara ) yaptığı tıbbi bakım tercihlerini belirten ve onun adına hareket etmek üzere bir vekil tayin avans yönergesi tamamlamak için izin verir . Yasal bir belge teşkil ne gibiözel kurallar , ancak, devlet tarafından değişebilir .
Kaliforniya Hukuk
Kaliforniya'da bir avans yönergesimüdürü tarafından imzalanmış , ya da olmalı müdürün yönde ve onun varlığında başka bir yetişkin tarafından . Belgehastanın ikamet bir bakım merkezi çalışanı olabilir , ve en az birhastaya ilgisiz olmalıdır ne kime iki yetişkin tanık , noter veya imzalanmış olmalıdır .
California Nitelikli Hemşirelik Hizmetleri
,avans yönergesi bir hasta savunucusu veya Ombudsman tarafından tanık gerekir . Bu bireyselhastanın böyle bir belgeyi imzalamak vebelgede ifadeistekleri aslında ,hastanın .
Olduğu içinzihinsel kapasiteye sahip olduğunu doğrulamak gerekir