DMARDs ikinci basamak tedavi olarak kullanılmaktadır . Oto -immün hastalıklar , bağışıklık sistemi, vücudun sağlıklı hücrelerine saldırır zaman neden olduğu ve DMARD'lar kendisi zarar vermesini önlemek için vücudun bağışıklık tepkisi değiştirici olarak etkilidir. Belli oto -immün hastalıklarda , özellikle lupus , DMARD'lar kısa bir tanı olarak kullanılabilir. Lupus ve diğer bazı hastalıkların organ hasarıriski belirtileri özellikle şiddetli olmasa bile bunların kullanımını haklı göstermek için yeterince büyük olmasıdır . DMARD reçete edildiği bağlı olarak NSAID tedavisi tedavi sırasında devam edilebilir.
Türleri
Çeşitli DMARD'lar oto -immün hastalıkları tedavi etmek için kullanılan ve en çok farklı ilaçlardır . Altın tuzları bir hasta sadece kendi artrit yerine geliştirilmiş olduğunu bulmak için tüberküloz için bu tedavi verildiğinde ,son yarım yüzyıl boyunca romatoid artrit tedavisinde kullanılan olmuştur . Penisilamin ,adına rağmen , bir antibiyotik değil , bir immün -modülatör ilaç değildir. Hydroxycholoroquine ( Plaquenil ) aynı zamanda bir DMARD olarak işlev sıtma tedavisinde kullanılan bir ilaçtır . Bu, ciddi yan etkileri nedeniyle nispeten düşük risk tercih edilmektedir. Metotreksat belki de DMARD en etkili ve yaygın olarak romatoid artrit için reçete edilir, bu madde , aynı zamanda , meme kanseri tedavisi için kullanılır. Aynı zamanda romatoid artrit bazı başarı ile kullanılmasına rağmen sulfasalazin , öncelikle inflamatuar barsak hastalığı tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır .
Hususlar
DMARDs genellikle sağlar önemli belirtileri kabartma ve en çok insan tam remisyon yol beklenemez da, oto - bağışıklık hastalıklarının ilerlemesini yavaşlatır. Çoğu DMARDs 30 ve hastaların yüzde 50 arasında etkili olan , bu yüzden iyi çalışıyor ve tolere edilebilir yan etkileri vardır birini bulmadan birkaç farklı DMARD denemek gerek nadir değildir . Metotreksat hariç olmak üzere , tipik olarak önemli bir rahatlama DMARD'lar üretilmesi için 4-6 ay sürer . Metotreksat çok daha hızlı bir şekilde hareket eder ve genellikle birkaç hafta içinde gözle görülür bir semptomlarından rahatlatır. Ancak, bu ilaç ciddi yan etkileri olabilir ve hemen hemen her zaman erken gebelikteilaç almak kadınlarda düşüklere neden .
Etkileri
Tüm DMARDs çalışmak inanılmaktadır temelde aynı şekilde - bir arızalı bağışıklık sisteminin bir sonucu olarak , sağlıklı doku saldırı beyaz kan hücrelerin fonksiyonunu inhibe . DMARD'lar yan etkileri geniş bir yelpazede ile ilişkili , bazıları oldukça ağır olabilir . DMARD'lar , bağışıklık sistemine müdahale için, çoğu bir enfeksiyon riski ve daha şiddetli enfeksiyonlar ile ilişkilidir. İki veya daha fazla DMARD paylaştığı diğer yan etkiler ağız , kusma, mide bulantısı, ishal ve karaciğer hasarı ülserler içerir. Hydroxycholoroquine sorunlu yan etkilere nedenDMARD'lardanaz olasıdır ve bu nedenle sık sık teşebbüs türününilk ilaçtır .
Time Frame
DMARDs onlar zaman belirsiz bir süre için düzenli olarak alınması anlamına gelir ki , bakım ilaçlar olarak alınır . Daha şiddetli belirtileri tedavi etmek için daha da güçlü bir ilaç tarafından değiştirilene kadar oto - immün hastalıklarıntedavisinde DMARD gerektiren Çoğu kişi hayatlarınıngeri kalanı içinilaç almak gerekir , ya da olacak . Dozaj programları önemli ölçüde değişebilir , ve günde dört kez ( hydroxycholoroquine ) veya haftalık ( metotreksat ) kez olarak nadir olarak sık olabilir.