Olduğu etkisiz veyahastanın büyüme tamamlandıktan sonraomurga eğriliği ilerlemeye devam ediyor , ameliyateğri ilerlemesini durdurmak için gerekli olabilir . Cerrahi genellikle ergenlerde ve kimin büyüme tamamlandı ve büyük eğri 50 derece en az 40 yetişkinler için tavsiye edilir . Hastalar, tipik olarak bir "S" şeklini oluşturmak ,büyük bir altına , daha küçük, ters eğrisi gelişir. O acı büyük bir yaşıyorsa cerrahi en az 40 derecelik bir eğri ile bir yetişkin için tavsiye edilebilir .
Harrington Rod Cerrahisi
Çok erken skolyoz düzeltme ameliyatları1950'lerde Paul Harrington tarafından geliştirilen bir Harrington Rod ve spinal füzyon , kullanılır . Tek bir esnek çelik çubuk bir füzyon uyarmak için omur boşluk içine sürülen hastanın kendi kemiği ile kalça , omurga düzleştirilmiş sağladı. Bu ameliyat ( arkasından itibaren) posterior gerçekleştirilir ve füzyon tam uzunlukta bütün esnekliğini vermek için hasta neden oldu. Bu füzyon başarılı olup olmadığını etkili ancak mevcut yöntemler gibi kadar düzeltme izin vermedi. Cerrahi oldukça büyük kan kayıplar , 8 ve 12 saat arasında sürdü.
Kurtarma Sonra
Kurtarma sınırlıhasta ile , yavaş ve zor oldu kadar üç ay boyunca yatak ,kalça altınaboyundan döküm tam bir gövde , ve bugünün Wilmington paranteze benzer sert plastik kılıf başka bir altı ay altı ay . Büyük fiizyonlanyla hastalar esneklik eksikliği nedeniyle bazı zorluklar yaşadı , bazıları dafüzyon altındakidisklerin dejenerasyonu bel ve bacak ağrısı ile daha sonra sorunları vardı .
İki Çubuklar
70'lerin olarak
,Harrington yöntem nedeniyle sık sık katılanküçük ezgilerinin daha fazla esneklik sağlayan , hem üst hem de alt eğrileri düzeltmek için iki çubuklar yerine birini kullanarak yapıldı . Hastalar yürüyüş başlatmak için teşvik edildi birkaç gün ameliyat sonrası vegövdesi dökme çok boyutu azaltıldı .
CD Çubuklar
1984 yılında , Fransız cerrahlar Ives Cotrel ve Jean Dubosset CD çubuklar, aynı zamanda ya da arka gerçekleştirilen Cotrel - Dubosset enstrümantasyon teknik geliştirdi. Bu prosedürde, iki metal çubuklar ve kanca veya vidalaromurganın her iki tarafına bağlı ve düzeltmek için ayarlanmaktadır. Füzyon için kemik malzemesi kalça ,leğen kemiği , kaburga hastanın ya da ölen bir vericiden bir allograft ön tarafındaki iliak hasat edilebilir. Hasta sayısı, bu teknikle kullanılanorijinal pedikül vidalar ile sorun vardı amasorun nispeten küçük bir revizyon ile giderilmiştir . Bu ameliyat bugün hala kullanımda olduğunu. Çoğu hasta yatış sadece altı gün , ameliyattan hemen sonra yürümeye ve ameliyat sonrası omurganın herhangi bir türkullanımını gerektirmeyen izin gerektirir . Birkaç kavisli vertebra ile hastalar bile esneklik herhangi belirgin bir azalma olmayabilir .
Diğer kullanımı da dahil olmak üzere , zamanla gelişmiştirCD tekniğinin
Varyasyonları Yaklaşımlar anterior (ön ) cerrahi ve kombine anterior - posterior teknikleri. Anterior yaklaşım , bir kaburga izler vebel yakın vertebra cerrahlar daha kolay erişim sağlayan ,göbek üzerinde kuzey - güney yönünde sonlanan bir kesi kullanır . Kullanılanen yaygın yöntem halaposterior yaklaşım , ancak cerrahlar bazı eğri türleri içinön yöntemi ile büyük bir başarı oldu.
Son Gelişmeler
tekniği şu anda hala büyümekte olan genç çocuklarda eğrileri düzeltmek için Mayo Clinic cerrahlar tarafından kullanılmaktadır . Bu iki çubuk kullanılmasının çocuk büyüdükçe ayaktan prosedürle uzatılabilir ayarlanabilir merkezi bölümleri ile ,omurganın her iki tarafında birbirine paralel olarak yerleştirilmiş kullanmaktadır. Bu prosedür olan eğrileriçocuğun gelişimini engeller ve /veya muhtemelen kalbi ve akciğerleri etkileyecek kadar şiddetli olan genç çocuklar içinbüyüyen yıllarında geçici düzeltme sağlamak için tasarlanmıştır . Bu cerrahi gelişmeye devam ediyor gibi endoskopik ve video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS ) gibi ek yaklaşımlar , sınırlı durumlarda kullanımı da vardır .